Formato para control de toma de medicamentos

Directrices para la administración de medicamentos por parte de los enfermeros

En el libro del Instituto de Medicina To Err Is Human: Building a Safer Health System (Kohn, Corrigan, & Donaldson, 2000), citado con frecuencia, se estima que cada año se producen aproximadamente 1,5 millones de acontecimientos adversos a la medicación (ADE) evitables. La Comisión Conjunta (TJC) define los errores de medicación como cualquier acontecimiento evitable que pueda causar un uso inadecuado de la medicación o poner en peligro la seguridad del paciente (TJC, 2012).
Los errores de medicación son el error número uno en la atención sanitaria (Centros para el Control de Enfermedades [CDC], 2013). La administración segura y precisa de la medicación es una responsabilidad de enfermería importante y potencialmente desafiante. La administración de la medicación requiere una buena capacidad de toma de decisiones y un buen juicio clínico, y la enfermera es responsable de garantizar la plena comprensión de la administración de la medicación y sus implicaciones para la seguridad del paciente.
Los errores de medicación tienen un impacto sustancial en la atención sanitaria en Canadá (Butt, 2010). Al preparar y administrar la medicación, y al evaluar a los pacientes después de recibirla, hay que seguir siempre la política del organismo para garantizar una práctica segura. Revise la Tabla 6.1 para conocer las directrices para la administración segura de la medicación.

Procedimiento de administración de medicamentos

Un error de medicación es un fallo involuntario en el proceso de tratamiento farmacológico que provoca, o tiene el potencial de provocar, un daño al paciente. Los errores en la prescripción, la dispensación, el almacenamiento, la preparación y la administración de un medicamento son la causa prevenible más frecuente de acontecimientos adversos no deseados en la práctica de la medicación y representan una importante carga para la salud pública. La legislación de la Unión Europea (UE) exige que la información sobre los errores de medicación se recoja y comunique a través de los sistemas nacionales de farmacovigilancia. Además, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) desempeña un papel de coordinación y ha publicado un conjunto de orientaciones sobre buenas prácticas.
La función de la EMA es coordinar la red de farmacovigilancia de la UE y apoyar la farmacovigilancia a través de normas, sistemas (incluido EudraVigilance) y servicios.El Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC) de la EMA es responsable de coordinar la evaluación y el seguimiento de las cuestiones de seguridad y todos los aspectos de la planificación de la gestión de riesgos. Las responsabilidades del PRAC en relación con los errores de medicación incluyen: Además, el Grupo de Revisión de Nombres de la EMA evalúa de forma rutinaria si el nombre (inventado) de un medicamento, tal y como lo propone el fabricante, podría crear un problema de salud pública o un riesgo potencial de seguridad, incluyendo los errores de medicación.

Mejores prácticas para la administración segura de medicamentos

Publicado originalmente en enero de 2018 por investigadores de la Universidad de California, San Francisco. Actualizado en marzo de 2021 por Paul MacDowell, PharmD, BCPS, Ann Cabri, PharmD, y Michaela Davis, MSN, RN, CNS. Las cartillas de PSNet se revisan y actualizan periódicamente para garantizar que reflejan la investigación y la práctica actuales en el campo de la seguridad del paciente.
Los errores de medicación han sido un objetivo clave para mejorar la seguridad desde que los informes de Bates y sus colegas en la década de 1990 caracterizaron la frecuencia de los acontecimientos adversos relacionados con los medicamentos (ADE) y la relación entre los errores de medicación y los ADE en pacientes hospitalizados. Como se describe en las cartillas relacionadas con los errores de medicación y los acontecimientos adversos relacionados con los medicamentos y con el papel del farmacéutico en la seguridad de la medicación, el proceso de uso de la medicación es muy complejo, con muchos pasos y puntos de riesgo de error. Esta cartilla se centrará en los errores de administración de medicamentos relacionados con las enfermeras.
A pesar de los esfuerzos por reducir los errores mediante la aplicación de nuevas tecnologías y la racionalización de los procesos, los errores de administración de medicamentos siguen siendo frecuentes. En una revisión de 91 estudios de observación directa de errores de medicación en hospitales y centros de atención a largo plazo, los investigadores estimaron unas tasas de error medias del 8% al 25% durante la administración de la medicación. La administración intravenosa presentaba una tasa de error más elevada, con una mediana estimada (incluidos los errores de sincronización) que oscilaba entre el 48% y el 53%.

Preguntas y respuestas sobre la administración de medicamentos

Los veterinarios, los farmacéuticos y cualquier persona que participe en la prescripción, el suministro, el registro, el almacenamiento, la eliminación o la destrucción de medicamentos veterinarios que contengan fármacos controlados (CD) deben cumplir la ley sobre el uso indebido de fármacos y medicamentos veterinarios.
Toda persona que compre o suministre cualquier producto que contenga un CD especificado en la Lista 2 debe mantener un Registro de Medicamentos Controlados (RCD). El veterinario prescriptor puede delegar la tarea de completar el registro; sin embargo, sigue siendo responsable de suministrar el CD.
El objetivo de mantener un saldo corriente en el registro es garantizar que las irregularidades se identifiquen lo antes posible. El saldo corriente de los medicamentos restantes debe calcularse y registrarse después de cada transacción y los saldos deben comprobarse con la cantidad física de existencias a intervalos regulares.
Las empresas farmacéuticas tratan de garantizar que cada frasco de medicamento se llene con precisión, pero puede producirse alguna pequeña variabilidad. Esto puede dar lugar a discrepancias en cuanto a la cantidad de CD utilizada si se tiene en cuenta el volumen que queda en el envase.